¿Qué es el síndrome del intestino irritable (SII)?

El síndrome del intestino irritable, o enfermedad del intestino irritable, es un trastorno gastrointestinal a largo plazo.

Causa dolor abdominal, hinchazón, mucosidad en las heces, hábitos intestinales irregulares y alternancia de diarrea y estreñimiento.

 

El síndrome del intestino irritable (SII) o la enfermedad del intestino irritable (EII), también se conoce como colitis espástica, colitis mucosa y colon nervioso. Es una afección crónica o de largo plazo, pero los síntomas tienden a cambiar con los años.

El SII puede causar molestias persistentes, pero la mayoría de las personas no experimentarán complicaciones graves.

Los síntomas a menudo mejoran a medida que las personas aprenden a controlar la afección. Los síntomas graves graves y persistentes son poco frecuentes.Datos rápidos sobre el síndrome del intestino irritable

Aquí hay algunos puntos clave sobre el síndrome del intestino irritable.

  • El SII puede causar molestias, pero generalmente no conduce a complicaciones graves.
  • Actualmente, no existe cura para el SII.
  • Los factores dietéticos y emocionales pueden desempeñar un papel clave en el SII.
  • Reducir la ingesta de alcohol puede aliviar los síntomas.
  • Excluir los alimentos que causan gases también puede mejorar los síntomas.

Síntomas

IBS

El SII puede provocar molestias y dolor abdominal.

Los síntomas más comunes que experimentan las personas con SII son:

  • cambios en los hábitos intestinales
  • dolor abdominal y calambres, que a menudo disminuyen después de usar el baño
  • Una sensación de que los intestinos no están completamente vacíos después de usar el baño.
  • exceso de gas
  • paso de moco por el pasaje posterior o recto
  • una necesidad urgente repentina de usar el baño
  • hinchazón o hinchazón del abdomen

Los síntomas a menudo empeoran después de comer. Un brote puede durar de 2 a 4 días , y luego los síntomas pueden mejorar o desaparecer por completo.

Los signos y síntomas varían considerablemente entre los individuos. A menudo se parecen a las de otras enfermedades y afecciones. También pueden afectar diferentes partes del cuerpo.

Estos pueden incluir:

  • micción frecuente
  • halitosis o mal aliento
  • dolor de cabeza
  • dolor articular o muscular
  • fatiga persistente
  • dolor con el sexo (para mujeres) o disfunción sexual
  • menstruaciones irregulares

La ansiedad y la depresión también pueden ocurrir, a menudo debido a la incomodidad y la vergüenza que pueden acompañar a la afección.

Dieta

Los factores dietéticos pueden desempeñar un papel. Los síntomas suelen empeorar después de consumir ciertos productos, como chocolate, leche o alcohol. Puede haber estreñimiento o diarrea .

Algunas frutas, verduras y refrescos pueden provocar hinchazón y molestias. No está claro si una alergia o intolerancia alimentaria juega un papel.

Los desencadenantes dietéticos comunes de calambres o hinchazón incluyen:

  • alimentos que causan flatulencia , como frijoles, apio, cebollas , zanahorias, pasas, plátanos , albaricoques, ciruelas pasas, coles de Bruselas, pretzels y bagels
  • productos lácteos
  • chicle sin azúcar
  • unos dulces
  • productos con cafeína, tal vez debido a la intolerancia a la lactosa (azúcar), sorbitol o cafeína, en lugar de SII

Fibra : Algunas personas con SII necesitan aumentar su consumo de fibra, mientras que otras tienen que consumir menos. Un nivel equilibrado adecuado de fibra en la dieta puede ayudar a promover una digestión saludable.

Probióticos : pueden ayudar a algunas personas. Los beneficios tardan aproximadamente 4 semanas en aparecer.

Diario de alimentos: llevar un registro de los alimentos consumidos y su efecto ayudará a identificar los principales alimentos desencadenantes.

Los cambios en los hábitos alimenticios pueden ayudar a controlar los síntomas. No existe una dieta para el SII que funcione para todos, por lo que la persona puede necesitar pasar por un proceso de prueba y error para lograr una dieta óptima.

Causas

No está claro qué causa el SII, pero no es contagioso ni está relacionado con el cáncer.

[Intestino delgado]

El SII causa molestias en el sistema gastrointestinal.

Los factores que pueden estar involucrados incluyen:

  • dieta
  • factores ambientales, como el estrés
  • Factores genéticos
  • hormonas
  • Los órganos digestivos son excesivamente sensibles al dolor.
  • una respuesta inusual a la infección
  • Un mal funcionamiento en los músculos que se utilizan para mover los alimentos a través del cuerpo.
  • una incapacidad del sistema nervioso central (SNC) para controlar el sistema digestivo adecuadamente

El estado mental y emocional de una persona puede tener un impacto. Las personas que han tenido una experiencia traumática tienen un mayor riesgo de desarrollar SII.

Los cambios hormonales pueden empeorar los síntomas. A menudo son más graves en las mujeres, por ejemplo, alrededor del momento de la menstruación.

Las infecciones, como la gastroenteritis , pueden desencadenar SII postinfeccioso o SII-PI.

Tratamiento

Como las causas son inciertas, el tratamiento del SII tiene como objetivo aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Esto generalmente implica algunos cambios en la dieta y el estilo de vida, así como aprender a manejar el estrés.

Lo siguiente puede ayudar:

  • evitando el sorbitol, que se encuentra en algunas gomas de mascar, alimentos dietéticos y dulces sin azúcar, ya que puede causar diarrea
  • Consumir más alimentos a base de avena para reducir gases o hinchazón
  • no saltear comidas y comer a la misma hora todos los días
  • comiendo despacio
  • limitar el consumo de alcohol
  • Evitar las bebidas azucaradas carbonatadas, como los refrescos.
  • Limitar la ingesta de ciertas frutas y verduras
  • limitar la ingesta de té y café a tres tazas por día
  • beber suficientes líquidos, al menos ocho tazas de líquido por día para la mayoría de las personas

Puede ayudar a evitar o limitar la ingesta de almidón resistente, que se encuentra comúnmente en alimentos procesados ​​o recuperados y en algunas legumbres. El almidón resistente no se descompone en el tracto digestivo y cuenta como un componente de la fibra dietética.

Ansiedad y estres

Lo siguiente puede ayudar a reducir o aliviar los síntomas:

  • técnicas de relajación, incluidos ejercicios o meditación
  • algunas actividades físicas específicas, como Tai Chi o yoga
  • ejercicio físico regular
  • terapia de estrés o terapia cognitivo conductual (TCC)

Medicamentos

Los siguientes medicamentos se usan para los síntomas del SII :

  • Los medicamentos antiespasmódicos reducen los calambres abdominales y el dolor al relajar los músculos del intestino.
  • Los laxantes formadores de masa pueden ayudar a aliviar el estreñimiento. Estos se pueden comprar sin receta o en línea , aunque deben usarse con precaución.
  • Los medicamentos antimotilidad para la diarrea incluyen loperamida, que ralentiza las contracciones de los músculos intestinales. La loperamida se puede comprar en línea .
  • El antidepresivo tricíclico (ATC) a menudo ayuda a reducir el dolor abdominal y los calambres.

Los medicamentos específicos para el tratamiento del SII incluyen:

  • alosetrón (Lotronex) para el SII con diarrea grave predominante en mujeres
  • lubiprostone (Amitiza) para el SII con predominio de estreñimiento en mujeres

Estos son generalmente la última línea de tratamiento, cuando otras intervenciones terapéuticas o de estilo de vida han fallado, y los síntomas siguen siendo severos.

Terapia psicologica

Algunas técnicas psicológicas pueden ser útiles:

  • Terapia psicodinámica interpersonal (PIT), donde el terapeuta ayuda al paciente a explorar su pasado para descubrir si algo puede haberlos afectado inconscientemente.
  • La hipnoterapia puede ayudar a alterar la actitud de la mente inconsciente hacia los síntomas.
  • La terapia cognitiva conductual (TCC) fomenta estrategias para reaccionar de manera diferente a la condición a través de técnicas de relajación y una actitud positiva.

El ejercicio puede ayudar a reducir los síntomas en algunas personas.

Diagnóstico

[Hombre con dolor de estómago]

El SII es incómodo, pero generalmente no tiene implicaciones médicas graves.

Ninguna imagen específica o prueba de laboratorio puede diagnosticar el SII.

El diagnóstico implica descartar afecciones que producen síntomas similares al SII y luego seguir un procedimiento para clasificar los síntomas.

Hay 3 tipos principales de SII:

  • SII con estreñimiento (SII-C): hay dolor de estómago, molestias, hinchazón, evacuaciones intestinales poco frecuentes o tardías, o heces duras o con bultos.
  • IIBS con diarrea (SII-D): hay dolor de estómago, molestias, necesidad urgente de ir al baño, deposiciones muy frecuentes o heces acuosas o sueltas.
  • IIBS con patrón de heces alternas (IBS-A): hay estreñimiento y diarrea.

Muchas personas experimentan diferentes tipos de SII a medida que pasa el tiempo.

El médico a menudo puede diagnosticar el SII al preguntar sobre los síntomas, por ejemplo:

  • ¿Ha habido algún cambio en sus hábitos intestinales, como diarrea o estreñimiento?
  • ¿Hay algún dolor o molestia en su abdomen?
  • ¿Con qué frecuencia te sientes hinchado?

Un análisis de sangre puede ayudar a descartar otras posibles afecciones, que incluyen:

  • intolerancia a la lactosa
  • sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado
  • enfermedad celíaca

Si signos o síntomas específicos sugieren otra condición, se pueden requerir más pruebas.

Estos podrían ser:

  • anemia
  • hinchazón localizada en el recto y el abdomen
  • pérdida de peso (inexplicable)
  • dolor abdominal en la noche
  • síntomas que empeoran progresivamente
  • sangre significativa en las heces
  • antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer colorrectal o enfermedad celíaca

Las pacientes con antecedentes de cáncer de ovario pueden requerir más pruebas, al igual que las pacientes mayores de 60 años cuyo cambio en los hábitos intestinales ha persistido durante más de 6 semanas.

Factores de riesgo

Los siguientes grupos de personas tienen más probabilidades de tener SII :

  • Adultos más jóvenes : el SII afecta a personas de todas las edades, pero el diagnóstico generalmente ocurre antes de los 45 años, a menudo de 20 a 30 años .
  • Género : es más probable que afecte a las mujeres.
  • Antecedentes familiares : si un pariente cercano tiene o ha tenido SII, puede haber una mayor probabilidad de desarrollarlo. Sin embargo, no hay un enlace claro.
  • Medio ambiente : La investigación en curso está investigando si el riesgo de antecedentes familiares de SII está relacionado con genes, un entorno familiar compartido o ambos.

La investigación sobre el SII está en curso. Sin duda, se descubrirán mejores medidas preventivas y nuevos tratamientos en el futuro.

Por ahora, tener en cuenta la dieta y el estrés son los mejores consejos para evitar episodios.

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